Beneficios para el año de cobertura 2023 - Su salud, a su manera

El año de cobertura 2023 comenzó el 1.º de septiembre de 2022 y se extiende hasta el 31 de agosto de 2023. Puede obtener más información acerca de las coberturas y los cambios en los beneficios de HealthSelect of Texas® y Consumer Directed HealthSelectSM al consultar los recursos de esta página.

Actualizaciones de la cobertura

Actualización de los beneficios para colonoscopias : la atención médica preventiva, incluidas las colonoscopias y las pruebas de detección en heces, están cubiertas sin costo alguno para usted. A partir del 1.° de septiembre de 2022, las colonoscopias de control y los servicios relacionados recibidos después de un examen positivo se pagarán sin costo para usted cuando esté dentro de la red.

Actualización de los beneficios para imagenología diagnóstica de las mamas: a partir del 1.° de septiembre de 2022, los servicios de imagenología mamaria de la red, como mamografías de detección y diagnóstico, ultrasonidos y resonancias magnéticas, tienen cobertura sin costo para los participantes de HealthSelect of Texas y HealthSelect Out-of-State. Además, las resonancias magnéticas de mama ya no requerirán autorización previa. Los servicios fuera de la red seguirán teniendo una cobertura del 40% una vez que haya alcanzado su deducible anual para servicios fuera de la red. Le recordamos que usted tendrá que pagar todos los gastos que no sean pagados por su cobertura cuando acuda a un prestador o centro de servicios médicos fuera de la red.

A partir del 1.º de septiembre de 2022, en Consumer Directed HealthSelect, la cobertura de las mamografías de diagnóstico incluirá las resonancias magnéticas. Se aplicarán deducibles y coaseguros a menos que el profesional médico facture el servicio de imagenología diagnóstica de las mamas como un servicio de prevención.

Gasto máximo de bolsillo: a partir del 1.° de enero de 2023, el gasto máximo de bolsillo aumentará a $7,{[ #3]} para las coberturas solo para empleados y $14,100 para las coberturas para la familia. El gasto máximo de bolsillo incluye los gastos que usted paga en concepto de copagos, coaseguros y deducibles médicos y de medicamentos recetados, si su cobertura tiene uno.

Nuevas tarjetas de asegurado: a partir de septiembre de 2022, si solicita una nueva tarjeta de asegurado o descarga una tarjeta digital en Blue Access for MembersSM, a través de la aplicación de BCBSTX o por teléfono con un asistente personal de la salud de BCBSTX, verá los montos de los deducibles y los gastos máximos de bolsillo. Todos los participantes de HealthSelect recibirán una nueva tarjeta de asegurado en noviembre de 2022.

Guía de beneficios médicos 2023

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Materiales sobre beneficios

Guía de beneficios médicos Your Health, Your Way 2023 - Conozca las coberturas médicas HealthSelect of Texas y Consumer Directed HealthSelect y descubra cómo acceder a recursos importantes durante el año de cobertura 2023. PDF

Otros recursos

El recorrido de un participante "Elija su prestador de servicios médicos": conozca sobre la importancia de tener un prestador principal de servicios médicos (PCP, en inglés) y cómo elegir el suyo.
Versión impresa

El recorrido de un participante "Conozca su explicación de beneficios": sepa cómo leer una Explicación de beneficios y actualice su conocimiento de los términos comunes de seguros.
Versión impresa

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sábados de 7 a. m. a 3 p. m., hora del centro.