Administración de servicios médicos

Resolver sus inquietudes de salud y entender cómo funciona el sistema de atención médica puede ser algo agobiante, ¡pero hay buenas noticias! No tiene que hacerlo por su cuenta.

Los participantes del plan de cobertura médica HealthSelect1SM, incluidos los asegurados en Consumer Directed HealthSelect2SM, tienen acceso a un equipo de profesionales expertos en administración de servicios médicos que pueden responder a todo tipo de preguntas relacionadas con la salud.

Los profesionales de administración de servicios médicos están disponibles por teléfono para proporcionar apoyo y orientación adicional sin costo alguno para usted.

Un sistema de apoyo local creado para usted

El equipo de clínicos con sede en Texas adopta un enfoque integral para abordar sus inquietudes y preguntas de salud, en lugar de centrarse únicamente en un problema médico a la vez. Reconocen que un enfoque universal puede no ser adecuado para todos. Se aseguran de tener en cuenta su historial, estilo de vida y comportamientos mientras escuchan sus inquietudes y ofrecen orientación.

Cómo ayudan nuestros médicos clínicos

imagen de teléfonoLos médicos clínicos pueden ayudarle respondiendo preguntas de salud sobre asma, cáncer, diabetes, enfermedades cardíacas, presión arterial alta, afecciones musculoesqueléticas y embarazo. Tenemos médicos clínicos especializados en salud mental para brindar ayuda ante problemas como el abuso de sustancias, manejo de la ira, ansiedad, depresión, violencia doméstica, duelo, trastorno de estrés postraumático y estrés.

Ya sea que tenga preguntas sobre una cirugía próxima o reciente, si necesita apoyo de seguimiento, si recientemente recibió un diagnóstico o está lidiando con algún problema médico, hay un médico clínico disponible para apoyarlo a usted y a su familia.

Los médicos clínicos pueden tener una conversación confidencial con usted sobre:

  • un problema médico recién diagnosticado;
  • manejar una enfermedad;
  • entender un procedimiento o una hospitalización;
  • considerar un tratamiento residencial;
  • seguir el plan de tratamiento de su terapeuta o médico;
  • recursos de salud y bienestar; y
  • el programa Connect to Care.

Connect to Care

Es posible que un médico se ponga en contacto con usted para invitarle a unirse al programa Connect to Care si tiene un problema médico que reúne los requisitos. Si decide participar, el programa no tiene costo adicional y le dará acceso al portal Connect to Care. Un clínico especializado le ayudará a personalizar sus objetivos dentro del portal y le proporcionará apoyo y orientación para que pueda lograrlos. En el portal Connect to Care, también encontrará contenido educativo relacionado con su problema médico y encuestas sobre salud autoguiadas. Su médico puede programar chequeos regulares y podrá comunicarse con él por chat cuando tenga preguntas o necesite apoyo adicional.

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Si tiene preguntas para hacerle a un médico clínico sobre una inquietud de salud física o mental, llame a Blue Cross and Blue Shield of Texas sin cargo al (800) 252-8039 (TTY: 711) de lunes a viernes entre las 8 a. m. y las 6:30 p. m., hora del centro, y pida hablar con un coordinador clínico.

Puede obtener ayuda para problemas de salud mental o abuso de sustancias las 24 horas del día, los siete días de la semana. Si usted o su beneficiario asegurado se encuentran en una situación de crisis, llame al (800) 252-8039 (TTY: 711 y pida hablar con un médico clínico.

El equipo de administración de servicios médicos identifica a los pacientes que pueden beneficiarse de recibir apoyo adicional. Si uno de nuestros médicos clínicos se pone en contacto con usted, por favor, conteste la llamada. Sepa que estará en buenas manos.