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Elegir un médico de cabecera

Si está asegurado con HealthSelect of Texas®, es obligatorio que elija un prestador principal de servicios médicos (PCP) para recibir el nivel más alto de beneficios y mantener bajos los costos de atención médica. El médico de cabecera es su primer punto de contacto cuando necesita atención médica que no es de emergencia.

El médico de cabecera es responsable de coordinar su atención médica, hacer referidos para consultar a especialistas y solicitar servicios de laboratorio y de imagenología diagnóstica. Para recibir los beneficios de la red, el médico de cabecera tendrá que enviar un referido a Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX) antes de la consulta. Si no tiene un referido en archivo antes de ver a un especialista, deberá pagar más porque su consulta será considerada que no forma parte de la red. Su centro de servicios especializados o de laboratorio también debe participar en la red para que usted reciba los beneficios de la red. Puede verificar el estado de la red llamando sin cargo a un asistente personal de la salud de BCBSTX al (800) 252-8039 (TTY: 711).


Más información sobre referidos y autorizaciones previas.


Seleccione su médico de cabecera antes de recibir atención médica

Tiene 60 días a partir de la fecha de entrada en vigor de su cobertura para elegir un médico de cabecera. Una vez que seleccione al médico de cabecera, todos los servicios deben coordinarse a través de este profesional para poder recibir los beneficios de la red. Después de 60 días, si aún no ha seleccionado un médico de cabecera, los beneficios fuera de la red se aplicarán a todos los servicios que reciba.

Si desea elegir o cambiar de médico de cabecera, llame sin cargo a un asistente personal de la salud de BCBSTX al (800) 252-8039 (TTY: 711) o inicie sesión en el portal protegido Blue Access for MembersSM:

  1. Inicie sesión en el portal protegido Blue Access for Members haciendo clic en "Iniciar sesión" que aparece en la esquina superior derecha en www.healthselectoftexas.com.
  2. Haga clic en la pestaña "Médicos y hospitales" y luego en el enlace "Cambiar médico de cabecera".
  3. En el menú desplegable, elija "Otro" como su motivo del cambio, luego verifique que la dirección a la que deseas que se le envíe por correo su tarjeta de asegurado médico y por último haga clic en "Siguiente".
  4. Busque un proveedor por nombre o deje el campo "Nombre del proveedor" en blanco, ingrese otro criterio de búsqueda y haga clic en "Buscar".
  5. Elija su médico de cabecera de los resultados de la búsqueda y haga clic en "Aplicar". Revise su médico de cabecera seleccionado y haga clic en "Enviar".

Información sobre el proceso de selección de médico de cabecera de Ravi.

A Division of Health Care Service Corporation, a Mutual Legal Reserve Company, an Independent Licensee of the Blue Cross and Blue Shield Association

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