Aviso importante para los participantes de HealthSelect of Texas® y Consumer Directed HealthSelectSM en West Texas
07/15/2025
Nos complace informarle que Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX) se encuentra en proceso de negociación de nuevos contratos con Covenant Health. Las negociaciones de contratos con los centros son un proceso normal en las compañías de seguros.
Si Covenant Health y BCBSTX no llegan a un acuerdo antes del 1 de agosto de 2025, los médicos, hospitales y otros centros de Covenant Health ya no formarán parte de la red HealthSelectSM. Esto significa que las reclamaciones por servicios incurridos después del 31 de julio de 2025, en un centro o prestador de Covenant Health podrían tratarse como fuera de la red en lugar de dentro de la red y podrían generar un gasto de bolsillo mucho más alto para usted. La cobertura del servicio de emergencia continuará al nivel de beneficios dentro de la red.
Si su profesional médico deja la red, su conbertura HealthSelect puede permitirle continuar recibiendo servicios dentro de la red de ese profesional médico bajo ciertas condiciones y por un período de tiempo determinado. Esto se denomina continuidad de la atención y podría continuar durante el período de tiempo obligatorio según la ley estatal o federal.
Los problemas médicos que podrían ser elegibles para la continuidad de la atención incluyen:
- Tratamiento de un problema médico grave o complejo
- Atención médica institucional o para pacientes hospitalizados
- Una cirugía programada no electiva, incluidos los cuidados postoperatorios
- Embarazo o tratamiento por embarazo
- Enfermedad terminal
Si desea obtener más información sobre la continuidad de la atención médica, llame a un asistente personal de la salud de BCBSTX al (800) 252-8039 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a. m. a 7 p. m., o los sábados de 7 a. m. a 3 p. m., hora del centro.
Un asistente personal de la salud de BCBSTX también puede:
- trabajar con usted y su prestador de servicios médicos para encontrar un centro dentro de la red HealthSelect y
- asistirlo con cualquier otra pregunta o inquietud que tenga.
Para encontrar médicos u hospitales en la red de HealthSelect:
- Use el directorio en línea Provider Finder o
- Llame a un asistente personal de la salud de BCBSTX sin cargo al (800) 252-8039.