Novedades para el año de cobertura 2025

Participantes de la cobertura HealthSelect: Bienvenido al año de cobertura 2025

El año de cobertura 2025 para los empleados activos comenzó el 1 de septiembre y se extiende hasta el 31 de agosto de 2025. Aquí compartimos algunos nuevos programas de manejo de enfermedades para el nuevo año de cobertura y destacamos formas en las que puede aprovechar al máximo sus beneficios médicos.

Ahora hay nuevos programas de HealthSelectSM disponibles

Varios programas nuevos de manejo de enfermedades ahora están disponibles sin costo adicional para los participantes elegibles de la cobertura médica HealthSelect. Si está lidiando con problemas de salud del corazón, necesita ayuda relacionada con el sistema musculoesquelético o desea gestionar proactivamente su salud mental, estos programas pueden ser de gran ayuda.

Los participantes de la cobertura médica HealthSelect of Texas® que tengan 18 años o más y vivan en los EE. UU., incluidos aquellos inscritos en Consumer Directed HealthSelectSM o Medicare, son elegibles para inscribirse en los nuevos programas. Para el programa Learn to Live, los dependientes con cobertura de 13 años de edad o más también son elegibles.

El programa Hello Heart tiene como objetivo prevenir o reducir el desarrollo o la progresión de enfermedades cardíacas y otras afecciones cardiovasculares. Incluye un monitor de la presión arterial Hello Heart que se conecta directamente con su teléfono inteligente.

Para participar en Hello Heart, debe tener una de las siguientes enfermedades:

  • lecturas de presión sanguínea de 130/80 mmHg o superior;

  • tomar medicamentos para tratar enfermedades cardiovasculares, como medicamentos para la presión arterial o el colesterol, entre otros;

  • tener mayor riesgo a padecer una enfermedad cardiovascular, como antecedentes familiares;

  • ser una mujer de 52 años de edad o más que esté atravesando la menopausia.

Vea el seminario web grabado "Introducción a Hello Heart". 

Hinge HealthTM es un programa de atención médica músculoesqueletica digital orientada por fisioterapeutas. Hinge Health incluye acceso a la aplicación móvil de Hinge Health y a un equipo de atención compuesto por un promotor de salud con certificación de la junta y un fisioterapeuta.

El programa incluye los siguientes componentes:

  • ejercicios terapéuticos personalizados para mejorar la fortaleza y movilidad en sesiones cortas de 15 minutos;

  • orientación en salud personalizada para ofrecer motivación y apoyo a través de mensajes de texto, correos electrónicos o por teléfono;

  • educación interactiva para enseñarle a controlar su problema médico específico y conocer opciones de tratamiento.

Seminario web de Introducción a Hinge Health, el 18 de septiembre a las 10 a. m. Inscríbase para unirse en vivo o vea la grabación.

Learn to Live es un servicio de salud mental en línea, a pedido y autodidáctico que se centra en la terapia cognitiva conductual. El programa ofrece programas en línea con apoyo de un asesor para ayudarle a superar la depresión, el insomnio, el pánico, el estrés, la ansiedad y las preocupaciones, la ansiedad social y el abuso de sustancias. También puede trabajar con un asesor de Learn to Live a través de su método de comunicación preferido después de completar una evaluación inicial.

Seminario web de Introducción a la plataforma digital de salud mental Learn to Live, el 25 de septiembre a las 10 a. m. Inscríbase para unirse en vivo o vea la grabación. 

Visite Programas para el manejo de enfermedades para obtener más detalles del programa.

Las autorizaciones previas ya no son obligatorias

Todas las coberturas de HealthSelect of Texas, incluidas Consumer Directed HealthSelect, HealthSelect Out-of-State y HealthSelect Secondary, ya no requieren autorizaciones previas para los servicios médicos. Tenga en cuenta que todavía hay requisitos de autorización previa para algunos medicamentos con receta.

Sus profesionales médicos pueden optar por solicitar a Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX) una revisión clínica previa opcional de los servicios que busca recibir con el fin de asegurarse de que cumplan con las pautas de su cobertura y sean médicamente necesarios; sin embargo, esta revisión clínica es opcional. Si su profesional de la red elige no solicitar una revisión antes de prestar su servicio, no será responsable de ningún cargo que se determine como no médicamente necesario. Si recibe atención médica de un profesional fuera de la red, es posible que deba cubrir una mayor parte del costo.

Si tiene preguntas sobre los beneficios de su cobertura médica HealthSelect, llame a un asistente personal de la salud de BCBSTX al número gratuito (800) 252-8039 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a. m. a 7 p. m. y sábados de 7 a. m. a 3 p. m., hora del centro. También puede chatear con un asistente personal de la salud de BCBSTX a través de Blue Access for MembersSM o la aplicación de BCBSTX, de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m., hora del centro.